Новостной портал, новости за неделю
Смертность от туберкулеза

Показатель смертности от туберкулеза наиболее объективно, по сравнению с другими основными эпидемиологическими показателями, характеризует эпидемическую ситуацию по туберкулезу в той или иной территории и интегрально отражает эффективность основных разделов противотуберкулезной работы: раннее выявление заболевания, лечение больных туберкулезом и качество противоэпидемической работы в очагах туберкулезной инфекции.

Проблема смертности от туберкулеза в России стоит крайне остро. Основная проблема состоит в том, что в большинстве случаев наша медицина даже не имеет точно статистики о смертности пациентов, страдавших туберкулезным заболеванием. Некоторые эксперты утверждают, что масштаб проблемы таков, что давно пора "бить набат", однако официальная медицина, руководствуясь официальной статистикой не подтверждает этих опасений. Кто прав? - давайте разбираться вместе.

Показатели смертности от туберкулеза

Показатели смертности от туберкулеза - не верны, утверждают мед.эксперты. Причиной недостоверных сведений является небрежное заполнение свидетельств о смерти и неправильная шифровка основного заболевания, вызвавшего смерть больного, ведут к искажению показателя смертности от туберкулеза. Так, в 1993 году эти явления составили 17,4%. В середине 90-х годов, вследствие ослабления работы по верификации смертности от туберкулеза, доля ошибок снизилась до 3-5%. С 2000-х года были повышены требования, по экспертно-клинической оценке, каждого случая смерти больного от туберкулеза, особенно выявленных на секционном столе, поэтому число ошибочных посмертных диагнозов стали снова расти в 2001 году их доля составила 9,4%. В 2002 году стали запрашивать, на каждого умершего, неизвестного противотуберкулезным учреждениям, результаты гистологического исследования. В результате, число ошибок в определении основного заболевания, как причины смерти, со стороны патологоанатомов и особенно судебно-медицинских экспертов существенно возросло.

Расхождения численности умерших от туберкулеза и его последствий, между данными статистического управления и данными фтизиатрической службы обусловлен рядом причин:

  1. Часть умерших (около 15% от общего числа) была неизвестна противотуберкулезным учреждениям, так как туберкулез у них был выявлен при вскрытии в учреждениях общей лечебной сети или при судебно-медицинской экспертизе. Главной проблемой в этом вопросе является отсутствие возможности проводить выкупировку сведений об умерших от туберкулеза в территориальных отделах ЗАГС, с сотрудниками фтизиатрической службы. Этот вопрос требует урегулирования на местном уровне.
  2. Отсутствие коррекции (внесение изменений в шифр) местными статистическими управлениями в определении основного заболевания, являвшегося причиной смерти больного с туберкулезом, в соответствии с поданным дополнительно противотуберкулезным учреждением уточненным диагнозом.
  3. Ошибки работников статистики в заполнении шифра, основной причины смерти больного во врачебном свидетельстве о смерти, когда смерть больного туберкулезом наступает от другой причины.
  4. На туберкулез иногда «списывают» случаи, когда причину смерти установить трудно или невозможно из-за гнилостного разложения трупа.
  5. Ошибки в трактовке основной причины смерти больного допускают терапевты поликлиник, когда выдается справка о смерти без вскрытия и без согласования с противотуберкулезным учреждением.

При наступлении смерти больного активным туберкулезом в общесоматическом стационаре, параллельно с оформлением лечащим врачом свидетельства о смерти, а адрес местного противотуберкулезного учреждения должна быть направлена подробная выписка из истории болезни с данными рентгенологического обследования и копией протокола вскрытия больного. В прошедшее десятилетие в структуре смертности от туберкулеза отмечаются значительные количественные и качественные изменения.

Показатель смертности от туберкулеза в Московской области увеличился в 1,4 раза за 10-летие на 30,4%, а значит план по снижению смертности от туберкулеза - не работает.

Видео по теме: Смертность от туберкулеза: показатели и план по снижению

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Комментарии  

0 #11 Анастасия
Неудивительно, что смертность от туберкулеза растет стремительно. Сейчас как по улице не пойдешь, дак каждый второй курит. А экология у нас какая? Да ужасная...Надо обязательно принимать какие-то меры!
Цитировать | Сообщить модератору
0 #10 Юрий
Страшное заболевание, а ведь оно лечится, если во время выявить. Не игнорируете проф. осмотры и флюорографию. Заболеть может каждый, мы все в зоне риска. И плохо, что нет принудительного лечения от туберкулеза.
Цитировать | Сообщить модератору
0 #9 Илья
Проблема туберкулеза уже давно требует какого-то кардинального вмешательства, показатели смертности растут, тем более мы видим только официальную информацию, а сколько умерших не попало в нее?
Цитировать | Сообщить модератору
0 #8 Маргарита
Я почему-то думала, что ситуация с туберкулезом уже давно взята под контроль. Как выяснилось, это не так, очень прискорбно. Естественно, нужно принимать меры для решения проблемы.
Цитировать | Сообщить модератору
0 #7 Murcot
У меня подруга работает рентгенологом в тубдиспансере. Она в шоке. Меня каждый раз убеждает не ездить в общественном транспорте, когда иммунитет снижен, мол в таком состоянии проще всего заразиться. А больных очень много и их даже не могут изолировать или заставить лечиться.
Цитировать | Сообщить модератору
0 #6 Андрей
Всегда считал, что в наше время подхватить туберкулез могут только лица из асоциальных групп населения. Тем более, что современная медицина его неплохо лечит. Приведенные выше цифры по смертности просто шокируют.
Цитировать | Сообщить модератору
0 #5 Светлана
Редко слышу, что кто-то умер от туберкулёза, поэтому меня удивляет то что смертность от этой болезни растёт. Сейчас всё больше говорят про онкологию и СПИД. А этот недуг особо не афишируют.
Цитировать | Сообщить модератору
0 #4 Виктор
Да уж показатели смертности конечно ужасные и с этим обязательно нужно что-то делать. А то что есть план решения этой проблемы это очень хорошо, теперь нужно его внедрить и реализовать!
Цитировать | Сообщить модератору
0 #3 Иван Суровый
Как известно, туберкулез - болезнь социальная. Скудное питание и плохие условия жизни являются плодотворной почвой для появления и развития этой болезни. Поэтому, чтобы снизить смертность от туберкулеза нам надо сделать что, а?
Цитировать | Сообщить модератору
0 #2 Ольга
План по снижению, это конечно здорово. Но чтобы попасть к врачу на приём, даже с плохими результатами анализов, быстро не получится. Я с пневмонией, обнаруженной при флюорографии, неделю приёма у терапевта ждала...
Цитировать | Сообщить модератору
0 #1 Александра М.
Рост смертности от туберкулеза - тревожный показатель, указывающий, что в экономике тоже не все в порядке. План действий по борьбе с заболеваемостью нужно начать повышения уровня жизни: организм, который не получает всех необходимых питательных веществ из-за несбалансированного питания, не может противостоять болезни, а витамины - непозволительная роскошь для многих из нас.
Цитировать | Сообщить модератору

Впервые в России, и всего второй раз в мире новосибирские хирурги провели сложнейшую операцию на сердце пациенту с гемофилией. Это оказался их коллега, кардиолог из Нижнего Новгорода. Долгие годы он сам успешно лечил детей с пороком сердца, а вот его...

13 июль 2017 13:36 24top 360

Продолжаем рубрику медицинских тестов. Перед вами изображение цветовых рецепторов, благодаря которым мы различаем цвета. Они бывают нескольких типов, и разного количества. Именно от их количества и зависит, как мы будем воспринимать цвета.

04 апр 2017 12:49 24top 390

Недавно учёные провели исследования, в ходе которых выяснилось, что человеку занимающемуся силовыми упражнениями легче бросить курить. В настоящее время есть много различных препаратов, которые помогают избавиться от никотиновой зависимости, например:...

08 фев 2017 18:41 24top 280